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          3億人一夜成高血壓?國家衛健委權威回應

          2022-11-16 11:00
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          “我怎么一夜之間變高血壓了。”近日,不少網友有了這樣的疑問。原來,11月13日,國家心血管病中心、中國醫師協會等聯合發布《中國高血壓臨床實踐指南》。按照新《指南》,中國成人高血壓診斷標準由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg(毫米汞柱)。據央視新聞11月15日晚間報道,國家衛健委剛剛發布消息稱,由專業機構、行業學協會、個人等自行發布的指南、共識等,為專家的研究成果,不作為國家疾病診斷標準。 | 相關閱讀(每日經濟新聞)
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          李彰柯

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          一入投行深似海

          最近醫學界因為這個高血壓標準開始爭吵不休,從醫學界的心血管病中心和一些專業委員會的角度看,之前的高血壓標準太高,這就使得很多已經臨近高血壓的患者因為標準問題沒有被界定為高血壓,延誤救治時機,因而協商降低標準。

          不過衛健委看上去反應很激烈,等于是公開宣布不承認醫學界醫師協會的標準,這也很好理解,標準降低之后,我國可能未來會多幾億多高血壓患者,這對本來已經被疫苗和防疫“擠兌”了的醫保基金是極大的壓力,對衛健委來講,堅持原來的標準,顯然“更省錢”。

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          生為凡人

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          本人是贊同下調標準指數的,原因如下:
          1,中國是高血壓人數較多的國家。據2022年衛生部門統計,我國高血壓人數已達到2.45億。18歲以上患高血壓的居民占27.9%。
          2,患癥原因,大比例的發病是由疾病、環境、生活習慣等因素共同作用的,【如長年中餐晚餐必食葷菜,蔬菜少食,長年運動量不足】這類屬于繼發性高血壓。
          3,數據本身是合理的。血壓介于“130/80mmHg和140/90mmHg之間”的人群,稱作“高血壓前期”人群。新的研究發現,這類既往還沒有被診斷為高血壓患者的人群,多半未得到及時干預,因而存在著潛在的心腦血管病風險。
          大家都知道,高血壓是一旦患上就很難根除的癥狀,它本身并無直接風險,但它帶來的并發癥則“無窮無盡”。

          4,關于相關部門也反對的原因站不住腳。《指南》制訂組專家、河北省人民醫院副院長郭藝芳在接受記者采訪時表示,下調高血壓診斷標準,可以讓更多的人從更早期階段關注血壓,進行降壓,可顯著減少心腦血管并發癥的發生。這樣在5-10年后,心腦血管疾病減少可節約大量醫療費用,少部分人吃藥所付出的經濟代價將遠遠少于這些醫療費用。從藥物經濟學角度來看,這種調整是劃算的。

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          Just do

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          其實有時候有標準并不見得是好事,如保質期,很多人會把保質期看成時點數,即沒到保質期第二天就不算過期,實際上食物可能早就出現了變質。因此有時候降低標準,可以給予一些本沒有達到標準線的人警示作用。 當然降低標準可能會引發恐慌,對于國家醫保基金也會造成不小的壓力。

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