兩部門支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的若干措施

本次《措施》最大亮點是首次建立“商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄”。黃心宇介紹說，商保創(chuàng)新藥目錄由國家醫(yī)保局組織制定。國家醫(yī)保局將充分發(fā)揮醫(yī)保目錄調整的專家優(yōu)勢，減輕企業(yè)多頭申報的事務性負擔，計劃實現商保創(chuàng)新藥目錄與醫(yī)保目錄同時申報、同步調整，程序基本一致，企業(yè)可以自主申報納入醫(yī)保藥品目錄、商保創(chuàng)新藥目錄或同時申報兩者。
商保創(chuàng)新藥目錄與醫(yī)保目錄調整的關鍵區(qū)別在于前者將充分尊重商業(yè)保險公司的市場主體地位。在方案制定、專家評審、價格協商等環(huán)節(jié)，保險行業(yè)專家將深度參與，其對藥品準入及價格協商擁有重要決策權。
“商保創(chuàng)新藥目錄是健全多層次用藥保障體系的第一步。”黃心宇進一步補充，該目錄將明確基本醫(yī)保保障邊界，為超出基本醫(yī)保承受力的高價值創(chuàng)新藥提供新支付渠道。醫(yī)保部門還將為目錄內藥品提供“刪除外支持”：不納入基本醫(yī)保自費率考核、不列入集采可替代藥品監(jiān)測范圍，相關病例可不納入按病種付費。

《支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的若干措施》的出臺，標志著我們國家在推動醫(yī)藥產業(yè)創(chuàng)新方面邁出了重要一步。這份政策以企業(yè)需求為核心，注重實際操作性，為創(chuàng)新藥研發(fā)和市場準入提供了全方位的支持。其中，有三個方面特別吸引人。

一是盤活公共數據資產，賦能企業(yè)產品研發(fā)。政策明確提出支持醫(yī)保數據用于創(chuàng)新藥研發(fā)，這不僅能夠為企業(yè)提供詳實、準確的市場需求數據，還能助力企業(yè)精準定位研發(fā)方向，從而有效降低研發(fā)風險和成本。

二是優(yōu)化市場準入，提速企業(yè)變現能力。在藥品目錄準入方面加強了政策指導，而且支持醫(yī)療機構自主申報特例單議。這些措施能夠顯著縮短創(chuàng)新藥從研發(fā)到市場變現的周期，讓企業(yè)更快地獲得回報，從而激發(fā)企業(yè)積極創(chuàng)新。

三是產業(yè)內部的協作發(fā)展，強調共贏機會。鼓勵商業(yè)健康保險擴大創(chuàng)新藥投資規(guī)模，為創(chuàng)新藥研發(fā)提供了更為專業(yè)的融資對象。商業(yè)保險公司的參與，不僅拓寬了融資渠道，還能通過其市場化篩選機制進一步驗證產品的市場前景，實現企業(yè)與保險公司的共贏。